乳房に気になる症状がある方、すでに治療をされている方は保険診療となります。
ソフィア北円山クリニックは札幌市の乳がん検診の指定医療機関です。検診についての詳細は、札幌市のホームページをご覧ください。
乳がん検診についてはこちらをご覧ください

乳腺にできるしこり（良性）
良性のしこりには、のう胞（水がたまった袋）や線維腺腫、乳腺症などがあります。基本的には治療せずに様子をみます。

乳腺にできるしこり（悪性）
悪性のしこりは、癌や肉腫、悪性リンパ腫などがあります。悪性のしこりの場合は手術、放射線治療、抗がん剤治療などが必要です。

乳腺炎・乳輪下膿痬
乳腺炎はほとんどの場合が授乳中です。痛みが強いのでマンモグラフィは撮らずに超音波検査と採血を行います。
・膿痬になっていれば切開して膿をだします。
・膿痬がない場合は内服薬と冷却をします。
・授乳はしても良いです。

乳頭異常分泌
マンモグラフィと超音波検査を行い、乳腺に腫瘍がないかどうかを検査します。分泌の細胞診を出すこともあります。
＜原因＞
①腫瘍（良性・悪性）
②乳腺症や乳管拡張症など
③ホルモン異常・薬物
悪性を疑うのは片側、単孔性、血性
悪性を疑う場合はさらに追加検査が必要になります。

触診
乳房等に異常がないかチェックをします。※触診は検査着を着たまま行います。

マンモグラフィ検査
マンモグラフィは、乳房専用レントゲン検査(Ｘ線)です。当クリニックでは3Dマンモグラフィを導入しています。
3Dマンモグラフィは断層画像により明瞭な画像が得られることから、特に日本人女性に多い高濃度乳房において、従来の2Dマンモグラフィでは検出が困難な病変でも判定しやすくなりました。

乳房超音波検査（エコー）
乳房を超音波にあて、しこりの性状や乳腺の状態を調べる検査です。検査は10分程度で痛みはありません。

精密検査（細胞診・針生検）
●細胞診（ABC）
甲状腺腫瘍の検査では細胞診を行います。局所麻酔をせず、エコーで見ながら細い針を刺して細胞をとる検査です。
●針生検（CNB）
乳腺腫瘍の検査では針生検を行います。局所麻酔をして、エコーで見ながら生検器具（モノプティ）を使用し、組織をとります。終了後、医師が10分間圧迫止血をするようにしています。

「低濃度アトロピン点眼治療」とは近視の進行を抑制するための治療法です。

近視とは

近視のほとんどは軸性近視と呼ばれ、正視（屈折異常がない人）よりも眼球の形が前後方向に長くなっています（眼軸長が伸びている）。遠くを見るとき、正視ではピントが網膜上に合い、物がはっきり見えますが、近視の場合は網膜より手前でピントが合ってしまい、物がぼやけて見えます。

近視が強くなる（眼軸長が長くなる）と将来、緑内障や網膜剥離、近視性黄斑変性症等の病気をおこしやすくなります。 一度眼軸長が伸びてしまうと、元に戻すことはできないため、眼軸長の伸長をおさえ、近視の進行抑制をすることが重要になります。

低濃度アトロピン点眼治療

シンガポール国立眼科センターの臨床試験によると、0.01％アトロピン点眼で60％の近視進行抑制効果を認め、副作用も低く抑えられることがわかりました。(Ophthalmology2012;119(2):347-54）

国内でも7つの大学病院で行われた研究で、0.01％アトロピンは小児の近視進行抑制に有効かつ安全であると報告されました。また、香港の研究でアトロピンの濃度が高いほど眼軸長の伸展抑制効果が高くなることが報告されています。
当クリニックでは近視進行抑制効果の高い0.025％アトロピン点眼での治療をすすめています。
低濃度アトロピン点眼治療は近視進行抑制を目的とした治療であり、近視を治したり、視力を回復することはできません。また、完全に近視の進行を止めることはできません。

マイオピン（低濃度アトロピン点眼薬）の特徴

• ● 副作用がほとんどなく、近視の進行抑制に適した目薬で0.01％と0.025％があります。
• ● 近視の進行を50－60％抑えることができるとされています。
• ● 近くを見る視力への影響はほとんどありません。
• ● 光のまぶしさへの影響が少ないです。
• ● GMP（Good Manufacturing Practice・品質管理）に準拠した工場で製造されています。

マイオピン（低濃度アトロピン点眼薬）の安全性について

シンガポール国立眼センター（SNEC）の0.01％アトロピンの効能・効果及び安全性の研究（点眼を2年間継続した後によるもの）では以下のように報告されています。

• ● アレルギー性結膜炎及び皮膚炎の報告はありませんでした。
• ● 眼圧に影響を与えないとの報告でした。
• ● 白内障を発症するとの報告はありませんでした。
• ● 点眼終了後も目の遠近調節機能の低下、また瞳孔が開き続けてしまうという報告はありませんでした。
• ● 電気生理学上、網膜機能に影響を与えるという報告はありませんでした。

治療の対象

① 6歳～15歳の方※
② 近視度数が-6D以下（中程度）の方
③  当クリニックへの定期通院が可能な方
※16歳以上の方でも希望される場合はご相談ください。

治療の流れ

初回は治療の適応になるかを判断するための検査を行います。
適応と判断された場合、同日より点眼治療開始となり点眼薬1本をお渡しします。 その後、1か月後に受診していただき、点眼治療を継続しても問題ないと判断されれば、以降は3か月毎の定期検査になり、点眼薬を3本お渡しします。

費用について

低濃度アトロピンによる治療は自由診療（保険適応外）になります。
また、子ども医療費助成制度等も適応されません。

●低濃度アトロピン0.01％点眼薬

※費用はすべて税込の金額となっています。

●低濃度アトロピン0.025％点眼薬

※費用はすべて税込の金額となっています。

よくある質問

必ず効果はありますか？また治療はどのくらい続ける必要がありますか？

近視の進行を50～60％抑制する効果があると報告されています。期間は2年以上の継続が推奨されていますが、定期受診で効果を判定しながら治療を継続するかを相談していきます。

視力は回復しますか？

視力が回復したり、近視が治ることはありません。あくまで近視の進行を抑制するための治療であり、完全に近視の進行を止めることはできません。

眼鏡やコンタクトレンズを使用していても治療はできますか？

はい、可能です。コンタクトレンズを外した後に点眼して下さい。

副作用はありますか？

ほとんどありませんが、点眼後7～8時間程度、軽度瞳孔が広がるため、眩しく感じたり、近くの物がぼやけて見えることがあります。 そのため、点眼は就寝前かそれ以前（夕食後など）にして下さい。それでも日中に症状が続く場合はご相談下さい。
また、充血や眼瞼皮膚の発赤などが出現した場合は点眼を中止し、直ぐに受診をして下さい。

点眼を忘れてしまった場合はどうすれば良いですか？

翌日の夜に今までどおりの時間に点眼して下さい。

眼科では緑内障ドックを行っています。
※すでに治療をされている方は保険診療となります。

網膜光凝固術（レーザー治療）
網膜光凝固術（レーザー治療）は特定の波長のレーザー光で網膜を凝固させることにより病気の進行を抑える治療方法です。 日帰りで治療することが可能です。

適応疾患：糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、網膜裂孔　など

コンタクトレンズは医療機器です。涙の質・量、角膜の形状や内皮細胞密度などの検査をしてコンタクトレンズ使用が適さないと判断された場合は 処方できませんのでご了承ください。
初めて眼鏡・コンタクトレンズを作成される場合、眼に合ったものを処方するため、初回に瞳孔を開く眼底検査をしてから次回受診時に処方箋をお出しします。